医学考试-中医内科学（胸痹）模拟试卷7

医学考试-中医内科学（胸痹）模拟试卷7

中医内科学【胸痹】模拟试卷 7 (总分：44 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：9，score:18 分) 1.胸痹治方原则为 【score:2 分】 【A】治本为主 【B】治标为主 【C】标本同治 【D】先治其标，后治其本 【此项为本题正确答 案】 【E】以上皆非 本题思路： 2.“大寒触犯心君”是指气候寒冷可诱发或发生何病 证 【score:2 分】 【A】心悸 【B】胸痹 【此项为本题正确答案】 【C】不寐 【D】癫狂 【E】胁痛 本题思路： 3.胸痹疼痛剧烈，持续 30 分钟以上，含服扩张血管 药物不能缓解，应考虑为 【score:2 分】 【A】胃脘痛 【B】胸痛 【C】胁痛 【D】真心痛 【此项为本题正确答案】 【E】以上皆非 本题思路： 4.胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是 【score:2 分】 【A】散寒化痰通络 【B】理气通阳化瘀 【C】芳香温通止痛 【D】益气温阳散寒 【E】回阳救逆固脱 【此项为本题正确答案】 本题思路： 5.胸痹、绞痛兼见胸闷气短，四肢厥冷，神倦自汗者 属 【score:2 分】 【A】寒凝 【B】气滞 【C】痰浊 【D】心阳不振 【此项为本题正确答案】 【E】气阴两虚 本题思路： 6.胸痹隐痛时作时止，纠缠不休，动则多发，口干苔 少属 【score:2 分】 【A】气滞 【B】痰浊 【C】血瘀 【D】心阳不振 【E】气阴两虚 【此项为本题正确答案】 本题思路： 7.痰浊壅塞型胸痹心痛的主证，下列哪项是错误的 【score:2 分】 【A】胸闷重而心痛轻 【B】肥胖体沉 【C】痰多气短 【D】遇阴雨天易发或加重 【E】痛有定处，如刺如绞 【此项为本题正确答 案】 本题思路： 8.以下何项不是真心痛的表现 【score:2 分】 【A】心痛剧烈持久 【B】休息或用药后可以缓解 【此项为本题正确 答案】 【C】伴汗出肢冷，面白唇紫 【D】常出现脉结代、促 【E】严重者危急生命 本题思路： 9.以下何病证常有恐惧、濒死感 【score:2 分】 【A】胸痹 【B】心悸 【C】真心痛 【此项为本题正确答案】 【D】不寐 【E】癫狂 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：4，score:8 分) 10.患者胸痛绵绵，气短乏力，五心烦热，汗多口 干，舌红少苔，脉细无力。用何方治疗 【score:2 分】 【A】人参汤 【B】血府逐瘀汤 【C】生脉散 【此项为本题正确答案】 【D】大七气汤 【E】瓜蒌薤白半夏汤 本题思路： 11.患者，男，48 岁。胸闷痛反复发作 3 年，近日加 重。现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如 裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊腻。脉沉。其中医辨证 为 【score:2 分】 【A】阴寒凝滞 【B】痰浊壅塞 【此项为本题正确答案】 【C】气滞血瘀 【D】痰热中阻 【E】心脾两虚 本题思路： 12.洪某，男，45 岁。症见心胸时作闷痛，心悸，烦 热不安，腰膝酸软，头晕耳鸣，口干咽燥，盗汗，舌 红少津，苔剥，脉结。本病治疗方剂宜选用 【score:2 分】 【A】天王补心丹 【B】丹栀逍遥散 【C】六味地黄丸 【D】左归丸 【此项为本题正确答案】 【E】柴胡疏肝散 本题思路： 13.患者，女，49 岁。有冠心病史 3 年。现症见胸闷 刺痛，痛有定处，恶心呕吐，口中黏腻，头晕目眩， 心悸气短，两目暗青。舌质紫暗，苔白润，脉弦滑。 检查：心电图检查示 ST－T 改变。其治法是 【score:2 分】 【A】通阳泄浊，豁痰散结 【B】豁痰化瘀，行气止痛 【此项为本题正确答 案】 【C】通阳散寒，行气止痛 【D】活血化瘀，通络止痛 【E】豁痰顺气，通阳散寒 本题思路： 三、 B1 型题(总题数：3，score:12 分) A．益气温阳、活血通络 B．益气养阴、活血通络 C．滋阴益肾、养心安神 D．辛温通阳、开痹散寒 E．通阳泻浊、豁痰开结【score:4 分】 (1).心肾阴虚型胸痹的治法【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).阴寒凝滞型胸痹的治法【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．活血化瘀、通络止痛 B．益气养阴、活血通络 C．滋阴益肾、养心安神 D．辛温通阳、开痹散寒 E．通阳泻浊、豁痰开结【score:4 分】 (1).心血瘀阻型胸痹的治法【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).气阴两虚型胸痹的治法【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： A．心胸绞痛，得寒加重 B．心痛剧烈，如刺如绞 C．心胸隐痛，时作时止 D．心胸灼痛，时作时止 E．胸闷如窒，心痛轻微【score:4 分】 (1).寒凝心脉型胸痹的特点是【score:2 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).心血瘀阻型胸痹的特点是【score:2 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 四、 案例分析题(总题数：1，score:6 分) 刘某，男性，56 岁。既往有“冠心病”病史，正值 正月来诊。症见心胸疼痛如绞。【score:6 分】 (1).患者必须的检查是【score:2 分】 【A】心电图 【此项为本题正确答案】 【B】胸部 CT 【C】腹部彩超 【D】心肌酶 【此项为本题正确答案】 【E】血脂 本题思路： (2).心悸气短，畏寒肢冷，冷汗出，舌苔薄白，脉沉 紧。心电图检查结果：窦性心律，电轴左偏，ST—T 改变。诊断为胸痹，主要与西医何病相关【score:2 分】 【A】心绞痛 【此项为本题正确答案】 【B】心肌梗死 【此项为本题正确答案】 【C】心肌炎 【D】心包炎 【E】心脏炎 本题思路： (3).追问病史，患者劳累易于诱发，活动则症状加 重，多见于何证【score:2 分】 【A】心血瘀阻 【B】气滞心胸 【C】气阴两虚 【此项为本题正确答案】 【D】心肾阴虚 【E】心肾阳虚 【此项为本题正确答案】 本题思路：