医学考试-主管中药师-18

医学考试-主管中药师-18

主管中药师-18 (总分：40.50，做题时间：90 分钟) 一、A 型题(总题数：20，score:20 分) 1.下列哪一项不是炒黄的判断标准( ) A．药物表面呈黄色 B．药物表面颜色加深 C．有焦 香味逸出 D．药物发泡鼓起或爆裂 E．药物逸出有气味 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 逸出焦香气味为炒焦的判断标 准。 2.以下药品有效期的表述方式，正确的是( ) A．2010 年 12 月 B．有效期至 2010 年 C．有效期至 2010 年 12 月 D．有效期 2 年 E．生产日期 2008 年 12 月，有效期 2 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 根据国家药品监督管理局《药品 包装、标签和说明书管理规定》的要求，药品有效期 的表述形式为：有效期至×年×月。其他各种表述方 式不再使用。 3.湿法制粒压片时的润滑剂，应在什么过程加入( ) A．制粒时 B．药物粉碎时 C．混入黏合剂或润湿剂 中 D．颗粒整粒 E．颗粒干燥 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 湿法制粒指将药料加入润湿剂或 黏合剂制成软材。制颗粒的方法大致分为流化喷雾制 粒法、挤出制粒法、滚转制粒法和喷雾干燥制粒法。 4.绿原酸的结构为( ) A．咖啡酸与奎宁酸结合而成的酯(3-咖啡酰奎宁酸) B．咖啡酸 C．奎宁酸 D．5-咖啡酰奎宁酸 E．脂肪族有机酸 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 绿原酸的结构是咖啡酸与奎宁酸 结合而成的酯(3-咖啡酰奎宁酸)。 5.应设立专门货架或专柜，并按规定摆放药品的是 ( ) A．甲类 OTC 零售企业 B．零售乙类 OTC 普通商业企业 C．甲类 OTC 批发企业 D．乙类 OTC 批发企业 E．普通商业连锁超市销售乙类 OTC 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 《处方药与非处方药分类管理条 例》第 24 条规定普通商业企业经营乙类非处方药， 应设立专门货架或专柜，并按规定摆放药品。 6.下列最适宜用凉开剂的证候是( ) A．痰热阻窍，谵言妄语 B．热陷心包，窍闭神昏 C．表证未解，热盛神昏 D．阳明腑实，神昏谵语 E．阴虚风动，神疲瘛疭 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 凉开剂适用于温热之邪内陷心包 的热闭证。 7.制备熟大黄时，每 100kg 药物，用黄酒( ) A．10kg B．12.5kg C．15kg D．20kg E．30kg 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 熟大黄炮制方法：取大黄片或 块，用黄酒拌匀，闷约 1～2 小时至酒被吸尽，装入 炖药罐内或适宜容器内，密闭，隔水炖约 24～32 小 时至大黄内外均呈黑色时，取出，干燥。大黄片或块 每 100kg，用黄酒 30kg。 8.下列属于绵马贯众最具有鉴定意义的纤维特征是 ( ) A．腺毛 B．细胞间隙腺毛 C．非腺毛 D．腺鳞 E．鳞毛 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 绵马贯众的显微鉴别：叶柄基部 横切面：①表皮为 1 列外壁稍厚的细胞。②下皮约为 10 列后壁细胞。③基本组织的细胞间隙中有单细胞 间隙腺毛，头部呈球形或梨形，含分泌物，具短柄。 ④周韧维管束(分体中柱)5～13 个，环列，木质部由 管胞组成。 9.可治疗病毒性肠炎的药物是( ) A．人参 B．黄芪 C．白术 D．甘草 E．以上均非 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 10.下列与丹参注射液有配伍禁忌的是( ) A．鱼腥草注射液 B．大青叶注射液 C．丁公藤注射 液 D．苦参注射液 E．当归注射液 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 丹参注射液与盐酸麻黄碱、川芎 嗪、苦参、夏天无、红花注射液有配伍禁忌。 11.人参延缓衰老作用的机制是( ) A．提高脑内单胺氧化酶 B 活性 B．提高超氧化物歧 化酶活性 C．提高体内氧自由基含量 D．增高神经细胞膜流动 性 E．以上均非 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 脑内单胺氧化酶 B 活性增高，人 参皂苷对老龄动物脑干中单胺氧化酶 B 活性有抑制作 用；可提高超氧化物歧化酶活性和过氧化氢酶活性， 能清除体内的自由基；对神经细胞衰老伴随着细胞膜 流动性增高有抑制作用；随着老化，由免疫细胞产生 并对免疫调节起着重要作用的炎性因子发生了很大的 变化。 12.补中益气汤的组成中没有( ) A．人参 甘草 B．黄芪 当归 C．白芍 茯苓 D．白术 陈皮 E．升麻 柴胡 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 补中益气汤的药物组成有：黄 芪、甘草、人参、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。 13.悲忧过度主要损伤的脏腑是( ) A．肝 B．心 C．脾 D．肺 E．肾 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 悲忧皆为肺志，悲忧太过易伤 肺，导致肺气消减。《素问·举痛论篇》说：“悲则 气消。” 14.药品经营企业的质量验收组必须做好各项验收原 始记录，验收记录至少保存( ) A．1 年 B．2 年 C．3 年 D．5 年 E．7 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 药品药营企业的质量验收组必须 做好各项验收原始记录，并做到数据准确、内容真 实、字迹清楚、格式及用语规范。记录保存 5 年。 15.呈扁圆柱形，密被覆瓦状排列的肉质鳞片的药材 是( ) A．锁阳 B．青蒿 C．石斛 D．肉苁蓉 E．金钱草 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 肉苁蓉的性状鉴别：呈扁圆形， 稍弯曲。表面棕褐色或灰棕色，密被覆瓦状排列的肉 质鳞片，通常鳞片先端已断，体重，质硬，微有柔 性，不易折断，断面棕褐色，有淡棕色点状维管束， 排列成波状环纹。气微，味甜，微苦。 16.制备含毒性中药的制剂记录须保存( ) A．1 年 B．2 年 C．3 年 D．4 年 E．5 年 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 17.下列哪一种中药不是根皮( ) A．白鲜皮 B．秦皮 C．五加皮 D．香加皮 E．地骨 皮 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 秦皮是木犀科植物苦枥白蜡树、 白蜡树、尖叶白蜡树、宿柱白蜡树的干燥枝皮或干 皮。 18.益母草的主要化学成分是( ) A．生物碱 B．黄酮类 C．内酯类 D．挥发油 E．苷 类 【score:1 分】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 益母草主含生物碱，如益母草 碱、水苏碱、芸香碱等。另含延胡索酸等。 19.茎细圆柱形，二回三出复叶，基部有稀疏细长毛 的药材是( ) A．鱼腥草 B．金钱草 C．薄荷 D．细辛 E．淫羊藿 【score:1 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： 20.二陈汤的主治证为( ) A．风痰眩晕 B．湿痰咳嗽 C．痰热咳嗽 D．痰蒙清 窍 E．燥痰咳嗽 【score:1 分】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 二陈汤燥湿化痰，理气和中。主 治湿痰咳嗽。 二、B 型题(总题数：7，score:10.50) A．可乐定 B．美加明 C．利血平 D．卡托普利 E．氢氯噻嗪 【score:2.50】 (1).可特异地抑制肾素血管紧张素转化酶的药物 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).具有中枢性降压作用的药物【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (3).可阻滞植物神经节上 N1 受体的药物 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).可耗竭肾上腺素能神经末梢递质的药物 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).具有利尿降压作用的药物【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 抗高血压药物品种甚多。根据其 主要作用部位或作用机制，可乐定(A)美加明(B)和利 血平(C)为交感神经阻滞药，卡托普利(D)为血管紧张 素转化酶抑制药，氢氯噻嗪(E)为利尿降压药。在交 感神经阻滞药中，可乐定主要兴奋中枢咪唑啉受体抑 制去甲肾上腺素(NE)的释放而产生降压作用。美加明 主要阻滞植物神经节上 N1 受体，而利血平则主要耗 竭肾上腺素能神经末梢递质。因此 26 题应选 D，27 题应选 A，28 题应选 B，29 题应选 C，30 题应选 E。 A．十枣汤 B．三物备急丸 C．大承气汤 D．小承气汤 E．调胃承气汤 【score:1.50】 (1).阳明腑实，痞、满、燥、实俱见者，宜选用( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).阳明腑实，燥、实俱见而无痞、满者，宜选用 ( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).阳明腑实，痞、满、实而不燥者，宜选用( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 本题主要考查大承气汤、小承气 汤、调胃承气汤主治证的鉴别。以上三方均用大黄以 荡涤肠胃积热。大承气汤硝、黄并用，且加枳、朴， 而厚朴用量倍于大黄，泻下与行气并重，其功峻下， 主治痞、满、燥、实俱备的阳明腑实证；小承气汤不 用芒硝，枳朴用量亦轻，厚朴用量为大黄之半，其功 轻下，主治痞、满、实滞阳明腑实轻证；调胃承气汤 不用枳、朴，而大黄、芒硝并用，且以甘草与大黄同 煎，其功缓下，主治阳明腑实证，燥、实同见而无 痞、满之证。 A．扶正 B．祛邪 C．扶正兼祛邪 D．先扶正后祛邪 E．先祛邪后扶正 【score:1 分】 (1).正虚不甚，邪势方张，正气尚能耐攻者应用以上 哪一项治法( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 正虚不甚，邪势方张，正气尚能 耐攻者，应先祛邪后扶正。 (2).正虚为主的虚实夹杂证应用以上哪一项治法( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：[解析] 正虚为主的虚实夹杂证，应使用 扶正兼祛邪。 A．酒 B．醋 C．蜂蜜 D．食盐水 E．生姜汁 【score:1 分】 (1).常用于炮制大黄的辅料是( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).常用于炮制甘草的辅料是( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．极薄片 B．薄片 C．厚片 D．斜片 E．直片 【score:1 分】 (1).桂枝适合于切( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：[解析] 长条形纤维性强的药材适合于切 斜片。根据倾斜度不同又可分为瓜子片(桂枝)、马蹄 片(大黄)、柳叶片(甘草)。 (2).附子适合于切( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 体形肥大、组织致密、色泽鲜艳 和需突出其鉴别特征的药材适合切直片。 A．红花 B．蒲黄 C．西红花 D．洋金花 E．丁香 【score:2.50】 (1).花粉粒圆球形，外壁有短刺及疣状雕纹的是( ) 【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).花粉粒略呈三角形的是( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】 【此项为本题正确答案】 本题思路： (3).花粉粒类球形，表面有类似网状雕纹的是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (4).花粉粒圆球形，表面近光滑的是( ) 【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (5).花粉粒圆球形，外壁有条状雕纹，自两级向四周 呈放射状排列的是( )【score:0.50】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： A．生品 B．炒制品 C．酒炙品 D．醋炙品 E．盐炙 品 【score:1 分】 (1).处方写王不留行时应付( )【score:0.50】 【A】 【B】 【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路： (2).处方写五倍子时应付( )【score:0.50】 【A】 【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】 本题思路： 三、X 型题(总题数：10，score:10 分) 21.山楂的主治病证有( ) 【score:1 分】 【A】食积不化，肉积不消 【此项为本题正确答 案】 【B】血瘀闭经，痛经 【此项为本题正确答案】 【C】产后瘀阻腹痛，恶漏不尽 【此项为本题正 确答案】 【D】疝气偏坠胀痛 【此项为本题正确答案】 【E】高血压病，冠心病，高脂血症 【此项为本 题正确答案】 本题思路：[解析] 山楂消食化积，行气散瘀，用于 饮食积滞证，泻痢腹痛，疝气痛，瘀阻胸腹痛，痛 经，现代单用本品制剂治疗冠心病，高血压病，高脂 血症，细菌性痢疾等，均有较好疗效。 22.对动物或人具有致癌作用的中药有( ) 【score:1 分】 【A】槟榔 【此项为本题正确答案】 【B】千里光 【此项为本题正确答案】 【C】关木通 【此项为本题正确答案】 【D】雄黄 【此项为本题正确答案】 【E】安宫牛黄丸 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 有致突变作用或致癌作用的常见 中药有：雷公藤、槟榔、款冬花、千里光、石菖蒲、 广防己、关木通、马兜铃、细辛、土荆芥、雄黄、砒 霜、土贝母、安宫牛黄丸、野百合等。 23.具有益精血功效的药物是( ) 【score:1 分】 【A】鹿茸 【此项为本题正确答案】 【B】紫河车 【此项为本题正确答案】 【C】蛤蚧 【此项为本题正确答案】 【D】熟地 【此项为本题正确答案】 【E】何首乌 【此项为本题正确答案】 本题思路： 24.下列哪些属于阳偏衰的治法( ) 【score:1 分】 【A】阴病治阳 【此项为本题正确答案】 【B】益火之源，以消阴翳 【此项为本题正确答 案】 【C】扶阳以抑阴 【此项为本题正确答案】 【D】阴中求阳 【此项为本题正确答案】 【E】温散阴寒 本题思路：[解析] 阴病治阳、“益火之源，以消阴 翳”、扶阳以抑阴及阴中求阳均适用于阳偏衰的治 疗。 25.下列药材有异常维管束的是( ) 【score:1 分】 【A】大血藤 【此项为本题正确答案】 【B】牛膝 【此项为本题正确答案】 【C】何首乌 【此项为本题正确答案】 【D】商陆 【此项为本题正确答案】 【E】鸡血藤 【此项为本题正确答案】 本题思路： 26.邪正盛衰可以说明疾病( ) 【score:1 分】 【A】阴阳转化的机制 【B】疾病转归预后的机制 【此项为本题正确答 案】 【C】虚实转化的机制 【此项为本题正确答案】 【D】疾病发生的机制 【此项为本题正确答案】 【E】阴阳格拒的机制 本题思路：[解析] 邪正的消长盛衰，不仅可以产生 比较单纯的虚或实的病理变化，而且在某些病程较 长、病情复杂的疾病中，还会出现虚实之间的多种变 化。而在疾病的发生、发展过程中，由于邪正双方的 斗争，其力量对比不断发生消长盛衰的变化，因此这 种变化还对疾病转归起着决定性的作用。此外，当邪 气侵犯人体后，正气和邪气即相互发生作用，一方面 是邪气对机体正气起着损害作用；另一方面是正气对 邪气的抗御、驱除作用，因此邪正盛衰还关系着疾病 的发生机制。 27.五行学说的基本内容是( ) 【score:1 分】 【A】五行的生克乘侮 【此项为本题正确答案】 【B】五行的生克规律 【C】五行的乘侮规律 【D】五行的特性 【此项为本题正确答案】 【E】事物的五行属性推演和归类 【此项为本题 正确答案】 本题思路： 28.三焦的生理功能有( ) 【score:1 分】 【A】通行元气 【此项为本题正确答案】 【B】运行水液 【此项为本题正确答案】 【C】主持诸气 【此项为本题正确答案】 【D】水液的通道 【此项为本题正确答案】 【E】总司全身气化 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 三焦的主要生理功能包括两个方 面：①主持诸气，总司全身的气机和气化；②为水液 运行之道路。 29.醌类化合物的理化性质是( ) 【score:1 分】 【A】为无色结晶 【B】多为有色固体 【此项为本题正确答案】 【C】游离醌类具有升华性 【此项为本题正确答 案】 【D】小分子苯醌和萘醌具有挥发性 【此项为本 题正确答案】 【E】游离蒽醌能溶于醇、苯等有机溶剂，难溶于 水；成苷后易溶于热水和醇，难溶于苯等有机溶 剂 【此项为本题正确答案】 本题思路：[解析] 游离的醌类多具升华性，小分子 的苯醌类及萘醌类具有挥发性，能随水蒸汽蒸馏，醌 类化合物如无酚羟基，则近乎无色。随着助色团酚羟 基的引入而表现出一定的颜色。引入的助色团越多， 颜色则越深。天然酮类多为有色晶体。苯醌及蒽醌多 以游离状态存在，蒽醌往往结合成苷。 30.我国历史上的三部炮制专著是( ) 【score:1 分】 【A】《雷公炮炙论》 【此项为本题正确答案】 【B】《本草纲目》 【C】《炮炙大法》 【此项为本题正确答案】 【D】《修事指南》 【此项为本题正确答案】 【E】《本草蒙筌》 本题思路：