机动车辆分期付款售车信用保险投保单-保险合同

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机动车辆分期付款售车信用保险投保单-保险合同

机动车辆分期付款售车信用保险投保单 - 保 险合同 (说明) 保险公司制发的单据, 用于客户在分期购车时投保的信用险。 投保人 地址 电话 被投保人 地址 电话 共同购车人 本人: 地址: 电话: 身份证号: 直系亲属: 地址: 电话: 身份证号: 担保人 地址: 电话: 身份证号: 厂牌型号: 牌照号: 发动机号: 车驾号: 购车价格: 人民币 ____(¥____)首期付款: 人民币 ____(¥____) 贷款金额:人民币 ____(¥____)分____个月, ____期还款,每期还 款人民币 ____元。 投保金额:人民币 ____(¥____)费率: %保险费:人民币 ____ (¥ ____)保险期限:自 ____年____月____日零时起至 ____年____ 月____日二十四时止 特别约定: 投保人声明上述填写内容(包括抵押清单)属实,同意以本投保 单及其附件作为订立保险合同的依据; 对贵公司就机动车辆分期付款 售车信用保险条款 (包括责任免除部分) 的内容及说明已经了解并认 同;同意自保险单签发之日起保险合同成立。 被保险人签章: ____ 年____月____日 投保人签章: ____ 年____月____日 注: 1 .本投保单上投保人指分期付款的购车人; 2 .被保险人指分期付款的售车人。
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