医学考试-中医内科学（癃闭）模拟试卷3

医学考试-中医内科学（癃闭）模拟试卷3

中医内科学【癃闭】模拟试卷 3 (总分：60 分，做题时间：90 分钟) 一、 A1 型题(总题数：8，score:16 分) 1.癃闭的发生是由于何者气化失常所致 【score:2 分】 【A】肺 【B】脾 【C】肾 【D】三焦 【E】膀胱 【此项为本题正确答案】 本题思路： 2.导尿术最早的记载出现于 【score:2 分】 【A】《内经》 【B】《诸病源候论》 【C】《外台秘要》 【此项为本题正确答案】 【D】《千金要方》 【E】《证治汇补》 本题思路： 3.癃闭的基本病理变化是 【score:2 分】 【A】本虚标实 【B】气血失调 【C】阴阳失调 【D】膀胱气化功能失调 【此项为本题正确答 案】 【E】表里失调 本题思路： 4.首创用探吐法治疗小便不通的医家是 【score:2 分】 【A】孙思邈 【B】王焘 【C】张景岳 【D】朱丹溪 【此项为本题正确答案】 【E】李用粹 本题思路： 5.对气虚不化引起的癃闭治法做出很大贡献的医家是 【score:2 分】 【A】孙思邈 【B】张景岳 【此项为本题正确答案】 【C】王焘 【D】朱丹溪 【E】张仲景 本题思路： 6.小便不畅，点滴而短少，病势较缓者应诊断为 【score:2 分】 【A】水肿 【B】淋证 【C】癃 【此项为本题正确答案】 【D】闭 【E】关格 本题思路： 7.“三焦……实则闭癃，虚则遗溺”出自 【score:2 分】 【A】《内经》 【此项为本题正确答案】 【B】《金匮要略》 【C】《诸病源候论》 【D】《丹溪心法》 【E】《景岳全书》 本题思路： 8.下列哪项不属于癃闭的实证 【score:2 分】 【A】肺热壅盛证 【B】肝郁气滞证 【C】膀胱湿热证 【D】肾阳衰惫证 【此项为本题正确答案】 【E】浊瘀阻塞证 本题思路： 二、 A2 型题(总题数：4，score:8 分) 9.患者小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀 满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，舌质 红，苔黄腻，脉数，宜选方为 【score:2 分】 【A】大承气汤 【B】沉香散 【C】八正散 【此项为本题正确答案】 【D】清肺饮 【E】石韦散 本题思路： 10.患者小便点滴而下，或尿如细线，甚则阻塞不 通，小腹胀满疼痛，舌暗紫或有瘀点，脉涩，宜选方 【score:2 分】 【A】抵当汤 【B】代抵当丸 【此项为本题正确答案】 【C】桃仁承气汤 【D】小承气汤 【E】调胃承气汤 本题思路： 11.患者小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多烦善 怒，胁腹胀满，舌红苔薄黄，脉弦，宜选方 【score:2 分】 【A】石韦散 【B】逍遥散 【C】柴胡疏肝散 【D】八正散 【E】沉香散 【此项为本题正确答案】 本题思路： 12.患者小腹坠胀，时欲小便而不得出，或量少而不 畅，神疲乏力，食欲不振，气短而语气低微，舌淡， 苔薄脉细，宜选方 【score:2 分】 【A】桂枝汤 【B】小建中汤 【C】济生肾气丸 【D】补中益气汤合春泽汤 【此项为本题正确答 案】 【E】温胆汤 本题思路： 三、 A3/A4 型题(总题数：3，score:28 分) 袁某，女，32 岁。症见小便点滴不通，或量少而短 赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，大便不畅，苔黄腻， 舌质红，脉数。【score:10 分】 (1).其诊断为【score:2 分】 【A】癃闭 【此项为本题正确答案】 【B】热淋 【C】腹痛 【D】血淋 【E】气淋 本题思路： (2).其治法为【score:2 分】 【A】清热利湿，排石通淋 【B】清热利湿通淋 【此项为本题正确答案】 【C】疏利气机，通利小便 【D】清热通淋，凉血止血 【E】宣肺利水 本题思路： (3).其选方为【score:2 分】 【A】石韦散 【B】八正散 【此项为本题正确答案】 【C】小蓟饮子 【D】沉香散 【E】清肺饮 本题思路： (4).患者若兼心烦，口舌生疮糜烂者，可合 【score:2 分】 【A】小承气汤 【B】滋肾通关丸 【C】五磨饮子 【D】黄连上清丸 【E】导赤散 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).若湿热蕴结三焦，气化不利，小便，量极少或无 尿，面色晦滞，胸闷烦躁，恶心呕吐，口中有尿臭， 甚则神昏谵语，宜用【score:2 分】 【A】黄连温胆汤加车前子、制大黄、通草 【B】滋肾通关丸加苍术、黄柏等 【C】滋肾通关丸加生地、车前子、川牛膝 等 【此项为本题正确答案】 【D】清开灵注射液 【E】六味地黄汤 本题思路： 患者余某，女，30 岁。患大叶性肺炎 4 天，现仍发 热，呼吸急促或咳嗽，1 天前总尿量减少，咽干，烦 渴，苔薄黄，脉数。【score:12 分】 (1).其诊断为【score:2 分】 【A】癃闭 【此项为本题正确答案】 【B】热淋 【C】腹痛 【D】血淋 【E】气淋 本题思路： (2).所属证型是【score:2 分】 【A】膀胱湿热 【B】肺热雍盛 【此项为本题正确答案】 【C】肝郁气滞 【D】浊瘀阻塞 【E】肾阳衰惫 本题思路： (3).其治法为【score:2 分】 【A】清热利湿，排石通淋 【B】清热利湿通淋 【C】疏利气机，通利小便 【D】清热通淋，凉血止血 【E】清泄肺热，通利水道 【此项为本题正确答 案】 本题思路： (4).其选方为【score:2 分】 【A】石韦散 【B】八正散 【C】小蓟饮子 【D】沉香散 【E】清肺饮 【此项为本题正确答案】 本题思路： (5).若症见大便不通者可加【score:2 分】 【A】芒硝、厚朴 【B】大黄、杏仁 【此项为本题正确答案】 【C】青皮、莱菔子 【D】当归、枳壳 【E】黄连、竹叶 本题思路： (6).若口渴引饮，神疲气短，可加【score:2 分】 【A】大剂生脉散 【此项为本题正确答案】 【B】六磨汤 【C】金银花、连翘 【D】虎杖、鱼腥草 【E】黄连、竹叶 本题思路： 患者排尿不畅，反复发作，小便点滴而出，腰膝酸 痛，神疲乏力，畏寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细无 力。【score:6 分】 (1).应诊断为【score:2 分】 【A】淋证 【B】腰痛 【C】癃闭 【此项为本题正确答案】 【D】关格 【E】以上都不是 本题思路： (2).辨证为【score:2 分】 【A】中气不足 【B】肺脾气虚，水道不利 【C】尿路阻塞 【D】肾阳衰惫，气化无力 【此项为本题正确答 案】 【E】清气不升，浊阴不降 本题思路： (3).方应选用【score:2 分】 【A】济生肾气丸 【此项为本题正确答案】 【B】千金温脾汤合吴茱萸汤 【C】补中益气汤合春泽汤 【D】香茸丸合知柏地黄丸 【E】补中益气汤合七昧都气丸 本题思路： 四、 B1 型题(总题数：2，score:8 分) A．肾元亏虚 B．中气下陷 C．A、B 两者均可 D．A、B 两者均非 E．肾阳衰惫【score:4 分】 (1).癃闭虚证的病理是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： (2).淋证虚证的病理是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路： A．柴胡疏肝散 B．大七气汤 C．八正散 D．沉香散 E．六磨汤【score:4 分】 (1).治疗气淋实证的主方是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： (2).治疗肝郁气滞癃闭的主方是【score:2 分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路：